清江市,安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。
劉牧樵穿著一件l號(hào)的白大褂,還略為顯得有些短,嶄新的3m的聽診器規(guī)矩地掛在脖子上。
不算很高,但帥,站在交班的實(shí)習(xí)生隊(duì)伍中,養(yǎng)眼。
今天,是他實(shí)習(xí)的第一天,很幸運(yùn),剛好有醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院郝教授來教學(xué)查房,這是一個(gè)難得學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
郝教授是名教授,自然,他查房的陣勢(shì)相當(dāng)?shù)暮廊A,身后,除了他的兩個(gè)博士研究生,其他的就是安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的全體醫(yī)生和進(jìn)修、實(shí)習(xí)生了。
總共二十八個(gè),圍在病床邊水泄不通。
今天查房會(huì)診的重點(diǎn)是重癥監(jiān)護(hù)室。
這里有十幾個(gè)昏迷重病人,大多是腦出血和大面積腦梗死的患者。
當(dāng)然,也有其他病人,一例重癥格林巴利,一例重癥肌無力,都上了呼吸機(jī)。
11床是昨晚收進(jìn)來的丘腦出血的重病號(hào),深度昏迷,病情十分危險(xiǎn),是今天會(huì)診的重中之重。
“丘腦出血,15毫升算很嚴(yán)重的病例了,目前,最重要的治療措施就是穿刺抽出積血?!焙陆淌趯?duì)趙一霖說。
趙一霖是神經(jīng)內(nèi)科主任。
趙一霖轉(zhuǎn)身對(duì)身旁的鄒醫(yī)生說,“你去準(zhǔn)備,在郝教授的指導(dǎo)下做穿刺引流?!?br/> 鄒醫(yī)生出去了。
他是一個(gè)高年資的主治醫(yī)生,正在準(zhǔn)備一篇論文,題目就是關(guān)于腦出血穿刺引流方面的。
郝教授拿著ct片,反復(fù)在看,一邊說:“有些醫(yī)院,15毫升丘腦出血是不做穿刺引流的,覺得難度太大……”
“叮!”
劉牧樵腦子里響了一下,接著,他眼前懸浮著兩個(gè)按鈕,一個(gè)綠色的標(biāo)記有“y”,一個(gè)紅色的標(biāo)記有“n”。
“請(qǐng)求啟動(dòng)醫(yī)學(xué)智慧系統(tǒng),同意請(qǐng)按y,不同意請(qǐng)按n?!蹦X子里的聲音冰冷僵硬。
最近,經(jīng)常這樣。
劉牧樵雖然看過不少網(wǎng)絡(luò)小說,但是,現(xiàn)實(shí)中,他相信科學(xué),特別是醫(yī)學(xué)生,是絕對(duì)的唯物主義者。
所以,他從來沒有去摁任何按鈕,擔(dān)心一旦摁下去,精神分裂就成真了。
鄒醫(yī)生拿來了穿刺包,開始了術(shù)前準(zhǔn)備。
術(shù)前準(zhǔn)備做的不錯(cuò):剃頭、定位、消毒、鋪孔巾、切開頭皮小口子、鉆孔、準(zhǔn)備穿刺針。
不得不說,操作很規(guī)范,沒有任何值得糾正的地方。
鄒醫(yī)生拿著穿刺針,看了一眼郝教授,又看了一眼趙一霖主任,做了個(gè)深呼吸,穩(wěn)了穩(wěn)情緒,然后開始穿刺。
穿刺針筆直地穿了進(jìn)去,足足穿進(jìn)去了7、8厘米,抽出針芯,不見回血。
他變了變方向,還是沒有回血,又變了兩次深淺,依然不見鮮血,他不得不重新再來。
郝主任的眉頭皺了皺,說,“別緊張,偏左一點(diǎn),穩(wěn)??!”
趙一霖主任也趕緊說,“按郝教授說的做,別緊張?!?br/> 怎么會(huì)不緊張?
鄒醫(yī)生一連三次都失敗了。
這可不是好玩的。
此時(shí),圍觀的人,看著鄒醫(yī)生一次又一次的重復(fù)穿刺,大家的心都揪得鐵緊,這樣不行啊,這是腦子啊,每一次穿刺都是一次損傷?。?br/> 鄒醫(yī)生額頭上冒起了蒸汽,手越來越顫抖。
安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,一般都是在出血量達(dá)到六七十毫升以上,并且多半是腦葉、腦室或者基底節(jié)處出血時(shí)才做穿刺引流。
他們很少冒險(xiǎn)進(jìn)入大腦深部,特別是離禁區(qū)不遠(yuǎn)的丘腦。
“我……不行了,誰來幫幫?”
誰會(huì)幫?
眾目睽睽之下,特別是大專家郝教授面前,誰敢班門弄斧?
他的上級(jí)醫(yī)生不說話,主任趙一霖也不說話,這個(gè)時(shí)候誰說話誰就是陪葬的。
鄒醫(yī)生想哭!
“我來吧!”
眾人一驚,嚯!還真有人陪葬啊。回頭一看,原來是一個(gè)挺英俊的年輕醫(yī)生。