唐代算得上是醫(yī)學(xué)發(fā)展比較快的時期,出了好幾本對后代很有影響的醫(yī)書、藥書,有名醫(yī)。不過整體上來說,醫(yī)療水平還是不高的。
首先,這個時代醫(yī)巫似乎還有點不分家,最典型的例子就是藥王孫思邈的《千金方》里很鄭重其事的記載了一些比如孕婦左臂上綁個紅袋子裝上弓弦,或是床底下偷偷放個斧頭,滿百天肚子里的女娃就會變兒子的“驗方”——而且信誓旦旦的說,是做過動物實驗(母雞孵蛋)的。
孫思邈本身就是煉丹的大家,這時候的人依然相信丹藥才是最好的藥,唐代皇帝里一大半都吃過這玩意兒。只是,考慮到孫思邈活了一百多歲,還有唐代最愛煉丹的唐玄宗也活得蠻長的,這里面到底有什么名堂就不知道了——如果煉丹的人都吃死了,煉丹也不會流行到明朝那么遠了吧。
唐代民間藥店很多,藥材業(yè)蠻發(fā)達的,已經(jīng)很多“進口藥”,有的藥商還以會開方子聞名,可見后世醫(yī)生坐堂,前店后廠的藥店模式大概已經(jīng)有了雛形。
民間的醫(yī)生當(dāng)然也多,還有外國大夫——不過從留下的記錄來看,這些外國大夫技術(shù)好像不怎么樣,一個給唐太宗煉丹制藥,結(jié)果唐太宗很快就死了,還有一個給鑒真治眼睛,結(jié)果把鑒真治瞎了。所以,在唐代,請外國大夫,很危險。
唐代官方醫(yī)療機構(gòu)最大的是太醫(yī)署,不過這地方功能比較齊備,相當(dāng)于最大的醫(yī)學(xué)院+醫(yī)院+藥材基地。里面的醫(yī)生分四科:醫(yī)、針、按摩和禁咒(果然是醫(yī)巫不分家啊)。專門負責(zé)上課的醫(yī)師叫做“博士”,正八品。然后還有藥師、藥童啥的,除了開藥,還要種藥。
不過唐代最高級別的官方醫(yī)療機構(gòu)呢,并不是太醫(yī)署,而是是專門給皇帝看病的尚藥局,分科啥的跟太醫(yī)署一樣,但同等職位級別要高,比如太醫(yī)署的老大“太醫(yī)令”是七品的,尚藥局的老大“奉御”就是五品,奉御是兩人,此時給皇帝看病的醫(yī)生,叫“侍御醫(yī)”,四人,從六品。司醫(yī),是他們的助手,五人,正八品。人家唐代的公務(wù)員制度還是挺嚴(yán)格的。但唐高宗時出現(xiàn)了例外,而且該御醫(yī)直接開了唐代官員“員外同正”的先例——此話俺們慢慢再表。