吳斯還沒用技能點強(qiáng)化過氣管插管,但作為icu最常用的操作技術(shù)之一,他兩年前就已經(jīng)出師了。
當(dāng)時規(guī)培醫(yī)院的麻醉科主任還半開玩笑的試探過:“小吳,不考慮考慮留在我們科?我找人幫你開張癌癥的診斷證明,你從原單位辭職不用付違約金,怎么樣?”
自己當(dāng)時就一個想法:我tm謝謝你??!
雖然是半開玩笑,但也看得出來吳斯掌握插管要領(lǐng)之快,已經(jīng)是碾壓同期的規(guī)培生了。
他知道自己學(xué)歷低,所以他學(xué)什么都比別人更努力。
東西備齊,患者也被墊起了肩,帶好無菌手套,他要開始插管了。
護(hù)士姐姐用吸痰管清理了患者口腔的分泌物。
吳斯先以右手四指托起患者下頜,拇指輕壓患者下巴,使其張口。
這并不是完全標(biāo)準(zhǔn)的教科書動作,卻是他自己效果最好,也最舒服的動作。
就像老司機(jī)開車,永遠(yuǎn)不會像新手一樣刻板的遵循駕校教的動作,但這種看似隨意其實是無數(shù)次磨練的結(jié)果。
穆靈妍雖然實際工作經(jīng)驗不足,但顯然也是識貨的,看到吳斯的動作后停下手頭的工作,默默來到他身后。
“書上說的從右口角進(jìn)鏡,然后把舌頭推向左側(cè),看看就好。這個也是要看病人具體情況的。”吳斯好像在自言自語一般,以身后人剛好能聽到的聲音嘟囔到。
他動作輕柔地將鏡片送入患者口中,抵住舌體,利索但并不粗暴地將彎鏡向前推進(jìn)。
看著差不多到位了,向上輕提鏡體,患者的會厭立刻暴露在顯示屏上。
“新手除了書上提到的愛拿患者的牙當(dāng)杠桿,往上撬,導(dǎo)致患者牙被掰斷。其實還有一個愛犯的錯誤,就是從鏡片進(jìn)口腔就開始用力提,勾的患者迷走神經(jīng)興奮,心率下降?!?br/> 吳斯一邊說著,手下的速度卻絲毫不受影響,身后傳來的沙沙寫字聲,也讓他不禁會心一笑。
小姑娘還是很識貨的,這些都是教科書上沒有、網(wǎng)絡(luò)上不好查的東西,都是親身的感悟和經(jīng)驗,能幫新手少走不少彎路。
以后大概要長期共事,看上去這位穆姑娘也不是只會無理取鬧,吳斯不介意教她些干貨。
她能多派上些用場,自己就早些多個幫手,對患者也有好處。
吳斯覺得這很符合他信奉的等價交換原則。
至于教會徒弟餓死師傅的事情……自己有腦內(nèi)游戲,能強(qiáng)化技能啊!
這要是都能被她超過去,自己真不如趁早回爐算了。
力道放松,鏡片再稍稍前進(jìn),調(diào)整一下位置,再次用力提起。
這次會厭就像一個門簾被卷了上去,其后的聲門終于暴露了出來。
聲門,顧名思義,真的就像商場的自動門一般一開一合。
前提是患者還有呼吸,若是呼吸沒了,聲門自然不會再自主開合。
拿過已經(jīng)彎出弧度,尖端涂過利多卡因乳膏的8號插管,吳斯沿著鏡片上的凹槽送入患者口中。
直到顯示器上看到了插管尖端,調(diào)整位置對準(zhǔn)患者的聲門,趁其打開的一瞬間,輕柔而快速的插入。
插管尖端完美的被送入了氣道。
“拔導(dǎo)絲。”吳斯暫停了動作。
這里的護(hù)士姐姐也相當(dāng)專業(yè),一看就是經(jīng)驗豐富的護(hù)士,每個指令都不需要解釋,讓他很舒服。
護(hù)士抽出插管中的金屬導(dǎo)絲,吳斯旋轉(zhuǎn)著插管繼續(xù)往里送,直到患者門齒對齊了插管上22cm的刻度才停了下來。